Her har vi samlet information om de første 12 uger efter fødslen. Disse tekster er produceret af jordemoderen Karin Norrbrink i samarbejde med fysioterapeuten Johanna Linnell.

Efter fødslen - uge for uge


De kommende dage kan være overvældende. Du og din krop har brug for at restituere efter graviditeten og fødslen. Betragt det som en periode, hvor du kan nulstille, komme til hægterne, hele og knytte bånd til barnet. Når moderkagen er blevet udstødt, er din krop ikke længere i en graviditetstilstand. Det indebærer både fysiologiske og mentale forandringer, som alle styres af hormoner. 

De hormoner, der var dominerende under graviditeten, falder nu til lave niveauer, mens andre hormonniveauer skyder i vejret. Man kan roligt sige, at du befinder dig på en følelsesmæssig rutsjebanetur lige nu, og det er ikke så underligt, hvis du føler dig træt eller har brug for fred og ro.

## Oxytocin og prolaktin

Oxytocin og prolaktin er de to hormoner, der har den største indvirkning. Oxytocin styrer nedløbsrefleksen, og prolaktin sørger for, at der bliver produceret mælk. Selvom du ikke ammer, vil disse hormonforandringer påvirke dig.

Oxytocin og prolaktin gør dig mere følelsesladet. Årsagen til dette er endnu ukendt, men der findes teorier om, at denne tilstand skal bidrage til at fremme tilknytningen og sensitiviteten til dit barn. 

## Baby blues

På den tredje dag efter fødslen føler mange kvinder sig nedstemte og på grådens rand uden at forstå hvorfor. Det kaldes baby blues, som du måske har hørt om. Helt op til 80 % af alle kvinder oplever dette efter fødslen, så det er altså helt normalt at have det sådan. 

I løbet af den første uge aftager disse følelser gradvist. Vi ved dog, at søvnmangel kan forværre disse symptomer, så sørg for at sove, når du kan i løbet af dagen, især hvis natten har været en udfordring. Tal med dine nærmeste – både om, hvordan du har det, og om der er noget, de kan hjælpe med, så du kan sove og få den støtte, du har brug for.

## Restitution

Mad, drikke og hvile hjælper dig med at restituere efter fødslen – både fysisk og mentalt. Vær tæt på dit barn, forkæl dig selv, og sæt resten af tilværelsen på pause indtil videre. Mange føler sig pressede til at tage imod besøg og komme ud i livet igen kort tid efter fødslen, selv om det ikke er det, de har lyst til. Disse dage er særligt vigtige for dig, eftersom du lige har født, men også for din familie som helhed. Det tager tid at knytte bånd, pusle og amme, og du er nødt til at fokusere på dine følelser her og nu. Stol på dine instinkter i forhold til, hvad der er rigtigt for dig og din familie.

Livmoderen er en muskel på størrelse med en knyttet næve inden graviditeten, som derefter vokser for at gøre plads til barnet og moderkagen. Den muskel skal nu trække sig sammen til sin oprindelige størrelse. Også såret, hvor moderkagen sad fast på livmodervæggen, trækker sig sammen for at mindske blødningen og gøre sårområdet i stand til at hele.

## Barselsflåd

I de første par dage kommer der klart, rødt blod fra det område, hvor livmoderen sad fast, og mængden kan være lidt større, end når du har menstruation. Det er første stadie af det såkaldte barselsflåd. Udflåddets mængde og udseende ændrer sig med tiden fra en klart rød, frisk blødning til en mørkere rød og derefter til brunligt, koaguleret blod. Efter nogle uger har barselsflåddet en bleggul farve. Det kommer fra såret og er et tegn på, at det er ved at hele. Barselsflåddet kan have en lidt speciel lugt, men hvis lugten bliver kraftig og ubehagelig, kan det være et tegn på infektion.

## Efterveer

Du kan opleve såkaldte efterveer, når livmoderen trækker sig sammen. Det er smerter, der opstår, når livmoderens muskler trækker sig sammen, som de gjorde ved fødslen – nu gør de det, så livmoderen kan vende tilbage til sin normale størrelse. Efterveerne optræder som regel, når man ammer, eftersom amning hjælper livmoderen med at trække sig sammen. Brug en varmepude, og tag smertestillende medicin efter behov. Efterveerne kan være noget mere smertefulde, når man har født sit andet barn, hvilket er helt normalt.

## Hævelse og ømhed

Du vil sandsynligvis føle dig øm og hævet i de første dage efter fødslen, så du bør være forsigtig, når du går på toilettet. Et køligt trusseindlæg kan lindre hævelsen, og ved at skifte det ofte i de første dage kan du mindske risikoen for infektion. Tag smertestillende medicin ved behov, så du kan holde ud at stå op og bevæge dig rundt. Det gavner kroppens heling, at du bevæger dig lidt.

Tommelfingerreglen er, at du bør få det lidt bedre for hver dag, Hævelserne kan komme og gå, men du bør føle, at det går den rigtige vej. Blødninger og smerter skal aftage gradvist, ikke blive værre. Hvis du bemærker, at blødningen tiltager i den første uge, skal du kontakte fødeafdelingen. Der kan være stykker af moderkagen eller fosterhinden, som forhindrer livmoderen i at trække sig sammen og blødningen i at stoppe.

Forsøg at drikke meget væske, og undgå at sidde stille. Det er vigtigt, at du får gang i fordøjelsessystemet efter fødslen, da mange kvinder har problemer med dette. Spis frugt, eller drik juice lavet af frugter, som hjælper fordøjelsen på vej, for eksempel blommer, pærer eller kiwi. Hvis det føles ubehageligt at gå på toilettet, kan du forsøge at holde et trusseindlæg mod dit mellemkød som støtte. Så kan du mærke, hvor trykket er, og det vil som regel gøre dine toiletbesøg mindre ubehagelige.

## Til dig, der ammer

Din krop begynder at producere moden modermælk mellem dag 3 og 4, og dine bryster vil føles hævede. Prøv at amme, når dit barn signalerer sult, og hvis noget føles forkert, skal du endelig bede om hjælp med det samme. Du kan hjælpe nedløbsrefleksen på vej og lindre den værste hævelse ved at bruse dine bryster med varmt vand. 

Du kan også tage ibuprofen for at mindske inflammation og hævelse. For nogle kvinder går amningen som en leg, men mange har brug for hjælp og støtte, for at det skal fungere. For nogle kvinder er amning ikke det bedste alternativ. Vi har lavet en ammeguide med råd og vejledning om alt fra ammehormoner til amning efter et kejsersnit. Der er videoklip, som forklarer, hvordan man malker ud med hånden, og råd til, hvad du kan gøre, når dit barn ikke vil tage brystet. Du finder artiklerne under Artikler & Værktøjer og videoerne om amning under Play.

## Til dig, der har født ved kejsersnit

Et kejsersnit er et stort kirurgisk indgreb i bugen. Der er flere forskellige lag, som skal hele efter et kejsersnit, hvilket kræver, at kroppen får tid til at restituere. Du skal sørge for ikke at lave for store bevægelser, og mange har brug for støtte for at kunne bevæge sig omkring. Du har brug for at tage smertestillende medicin i starten, og man kan som regel opnå gode resultater ved at kombinere paracetamol og ibuprofen. I nogle tilfælde er det nødvendigt at tage morfin, men det er en balancegang. 

På den ene side er det vigtigt, at du ikke har så ondt, at du ikke kan komme ud af sengen og bevæge dig omkring så meget som muligt. På den anden side påvirker morfin dit fordøjelsessystem og gør det trægt. Dine tarmbevægelser er i forvejen påvirket af operationen, og det er vigtigt, at der kommer gang i systemet. Ellers kan det føre til yderligere smerter og ubehag. Hvis du har smerter i skuldrene, skyldes det som regel din mave. Dette fænomen kaldes irradierende smerter eller reflekssmerter og opleves typisk efter et kejsersnit på grund af luft og gasser i bugen efter operationen. Det kan hjælpe at lægge en varmepude på det sted, der gør ondt.

Det bedste middel mod fordøjelsesproblemer er dog at gå omkring. Det er sandsynligvis ikke helt nemt, eftersom det gør ondt og føles ubehageligt at bevæge sig. Sundhedspersonalet kan give dig gode råd om, hvordan du kommer op og ned i sengen, og hvad du kan ikke kan gøre i de første dage. Når du skal op af sengen, skal du starte med at lægge dig på siden. Brug armene i stedet for dine coremuskler til at trykke fra, så du kommer op at sidde. Sørg for, at der er nogen hos dig, når du rejser dig op første gang. Hvis du ikke kan gå og stå i de første dage, er det en god idé at sidde på sengekanten og cykle med benene for at få gang i blodomløbet, så du mindsker risikoen for blodpropper. Gør det for eksempel ondt, når du hoster eller anstrenger dig, kan det hjælpe at holde en pude mod operationssåret.

De første forbindinger skal blive siddende i to til fem dage, afhængigt af hvilken type forbinding det er. Det er også noget, som sundhedspersonalet kan hjælpe dig med at skifte. Du kan tage brusebad, som du plejer, selvom du har forbindinger på. Hold øje med tegn på infektion, fx pus, rødme, hævelse og smerter. Du bør også være opmærksom på, om du får feber efter dit kejsersnit. Hvis du oplever nogen af disse symptomer, kan det være et tegn på infektion, og så bør du kontakte din fødeafdeling.

*Kilde:*

- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034
- Stewart E. D. & Vigod N. S. (2019). Postpartum Depression: Pathophysiology, Treatment, and Emerging Therapeutics. Annu Rev Med. Jan 27;70:183-196. DOI: 10.1146/annurev-med-041217-011106
- Sutton D. C. & Carvalho B. (2017). Optimal Pain Management After Cesarean Delivery. Anesthesiol Clin. Mar;35(1):107-124. DOI: 10.1016/j.anclin.2016.09.010

De kommende dage kan være overvældende.

Første uge efter fødslen

Chinelle-Rojas-018


Barselsflåddet er nu blevet mørkerødt eller brunt, eftersom blodet begynder at koagulere. Det er en del af helingsprocessen og helt normalt. Vær dog opmærksom på tiltagende blødning, smerter i underlivet, feber eller udflåd med en kraftig/ubehagelig lugt. Det kan være tegn på infektion. Hvis du oplever tegn på infektion, skal du kontakte din egen læge eller vagtlægen. Du bør søge læge så snart som muligt. Du vil sandsynligvis blive henvist til skadestuen.

Hvis du anstrenger dig for meget, kan du få en let blødning eller opleve, at udflåddet får en klar rød farve. Det er i så fald en ny blødning, hvilket kan indikere, at såret fra moderkagen er begyndt at bløde igen. Selvom det er helt ufarligt, betyder det, at du skal tage den lidt med ro. Husk at hvile dig og gradvist øge dit aktivitetsniveau i et tempo, som føles behageligt. Hvis du er i tvivl, eller hvis det bliver ved med at bløde, skal du kontakte din læge. Hvis blødningen er kraftig, skal du søge læge omgående. Så skal du eventuelt have medicin, som får livmoderen til at trække sig endnu mere sammen.

## Hvordan har du det?

Har dine følelser stabiliseret sig, eller har du det værre end nogensinde? Får du sovet? Har du nogen, som du kan tale med om alt det, som du gennemgår og føler? Mange forældre føler sig deprimerede eller utilstrækkelige. 

Måske har du svært ved at sætte ord på disse følelser, men prøv at dele dem med dine nærmeste, så de kan støtte dig. Hvis du bliver ved med at føle dig nedstemt, kan det være, at du har en fødselsdepression, og den skal du hjælp med. Cirka 15 % af alle nybagte mødre får en fødselsdepression. Hvis du har en fødselsdepression, kan du have svært ved at føle dig glad, du kan have søvnproblemer eller koncentrationsbesvær, opleve skyldfølelse, håbløshed, humørsvingninger, angst, uro, panik, øget eller mindsket appetit, udbrændthed og føle trang til at isolere dig og at skade dig selv eller andre. Det er en psykiatrisk diagnose og ikke noget, som du kan eller bør forsøge at håndtere selv. Denne tilstand kræver professionel behandling, og du kan kontakte din egen læge for at få hjælp.

Senest to uger efter fødslen kommer der en sundhedsplejerske på besøg hos jer. Hun kan hjælpe jer med at finde en mødregruppe eller komme i kontakt med andre nye forældre. Sundhedsplejersken kan også hjælpe nybagte mødre, som føler sig nedstemte, så tal endelig med hende om, hvordan du har det, så du kan få den hjælp, du har ret til.

## Til dig, der har født vaginalt

Hvis du har en bristning, heler den normalt i løbet af et par uger. Stingene bliver dog siddende længere end det, så hvis du mærker, at det spænder eller svier, kan det være på grund af dem. Hvis stingene ikke generer dig, opløses de i kroppen og forsvinder af sig selv efter to til tre uger, afhængigt af hvilket materiale der er anvendt. Hvis suturmaterialet – den tråd, som bristningerne er syet med – er af den type, der skal fjernes, gør man det efter cirka ti dage. Det er dog usædvanligt at benytte denne type materiale i dag.

Hvis stingene generer dig, skal du kontakte din egen læge, som kan undersøge bristningen og fjerne de sting, der ikke længere er nødvendige.

## Til dig, der har født ved kejsersnit

Efter et kejsersnit tager det cirka ti dage, før huden er helet, og du vil måske høre forskellige råd om, hvor længe du skal lade tapen sidde på arret. Husk, at den nye hud er svag og skal have støtte, så den ikke strækkes. Den skal også beskyttes mod solen, så den ikke bliver mørk. Hav derfor gerne tape på arret, hvis det ikke generer. Brug en bred kirurgtape, og sæt tapen i arrets længderetning. Skift tape, når kanterne begynder at løsne sig, og gør det, når du er i bad. Hvis du blødgør tapen med vand eller badeolie, er det ikke lige så ubehageligt at tage den af.

Hvis det er vigtigt for dig, hvordan arret kommer til at se ud, anbefaler vi, at du har tape på arret i seks uger. Husk, at arret er lang tid om at hele, og at der går cirka seks måneder, før du ved, hvordan arret kommer til at se ud.

## Til dig, der ammer

Brysterne bliver ofte hævede mellem amningerne, eller når det er tid til at amme igen. Det er en god idé at være opmærksom på tegn på mælkeknuder. Det kan dog være svært at vide, hvad der er hvad. Hvis dine bryster er hævede på grund af den mælk, der løber ned, forsvinder hævelsen, når du har ammet. Hvis de er hævede på grund af mælkeknuder, forsvinder hævelsen ikke, når du har ammet. De typiske symptomer på mælkeknuder er rødme, smerter og varme.

Vi anbefaler, at du ammer, når dit barn signalerer, at det er sultent, og at du malker ud ved behov for at mindske risikoen for mælkeknuder. Du skal ikke malke ud for ofte, medmindre du vil stimulere mælkeproduktionen. Jo mere du stimulerer brysterne, desto mere mælk producerer du. Prøv i stedet at mindske trykket, hvis du føler, at dine bryster altid er hævede og ømme. 

Du kan mindske spændingerne ved at bruse dem med varmt vand. En anden mulighed er en teknik, der kaldes C-grebet. Læg dine fingre omkring brystvorten, og tryk forsigtigt. Hold trykket, indtil mælken begynder at løbe ud. Lad være med at bevæge fingrene, mens du holder trykket – ellers stimulerer du brystet, så det producerer endnu mere mælk.

Undgå at amme udendørs, hvis det er koldt, og undgå at sidde i træk eller på steder, hvor det er koldt. Klæd dig på, så dine bryster holdes varme, eftersom kulde både kan forårsage og forværre mælkeknuder. Du kan også købe SPC-Flakes på apoteket. Drys flagerne på din yoghurt for at mindske risikoen for mælkeknuder. Hvis du har problemer med mælkeknuder, kan du tale med din sundhedsplejerske om det.

*Kilde:*

- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034
- Stewart E. D. & Vigod N. S. (2019). Postpartum Depression: Pathophysiology, Treatment, and Emerging Therapeutics. Annu Rev Med. Jan 27;70:183-196. DOI: 10.1146/annurev-med-041217-011106

Barselsflåddet er nu blevet mørkerødt eller brunt, eftersom blodet begynder at koagulere.

Anden uge efter fødslen

IN APP CROP (1)


På nuværende tidspunkt bør hævelser og smerter have fortaget sig. Du kan godt gå en tur, så længe kroppen ikke protesterer. Start med korte afstande i et langsomt tempo. Det er også en god idé at begynde at genfinde din bækkenbund på et tidligt tidspunkt. Du skal ikke lave nogen styrkeknibeøvelser, men tjek, at du kan knibe, og gør det en til to gange om dagen.

Hvis du føler, at du er i stand til det, og hvis du ikke begynder at bløde mere eller udvikle andre komplikationer, er det en god idé stille og roligt at begynde at opbygge styrken i din bækkenbund. Pres ikke dig selv. Det er mere end rigeligt at fokusere på at mærke efter hver dag, at du kan knibe, og når du løfter noget, skal du huske at spænde bækkenbunden forsigtigt. Når du kan gøre det uden problemer, kan du gradvist begynde at træne bækkenbunden mere regelmæssigt. Øg intensiteten og hyppigheden gradvist, når det føles rigtigt for dig. 

Hvis du er usikker på, om du udfører øvelserne korrekt, eller hvis du oplever andre komplikationer, skal du kontakte din læge for at få foretaget en tidlig efterfødselskontrol. Det føles måske som lidt af et pres at skulle i gang med at lave bækkenbundsøvelser allerede, men der er evidens for, at man får færre komplikationer på lang sigt, mindre hævelse i skeden og en positiv indvirkning på helingen ved at træne bækkenbunden dagligt efter fødslen. Det er dog aldrig for sent at gå i gang, så hvis du ikke kom i gang i denne uge, kan du gøre det i næste uge.

Et andet godt tip til at give din krop de bedst mulige forudsætninger for at restituere er at styrke mavemuskler og bughinde. Det er ikke styrketræning, og det er ikke noget, som du skal føle dig tvunget til at gøre, men det gavner dig, hvis du orker og har lyst. Læg dig på ryggen, og mærk efter, at du aktiverer dine mavemuskler. Det skal føles, som om maven er lidt mere spændt eller aktiveret, og så skal du huske at trække vejret. Oprethold spændingen et øjeblik, 5-10 sekunder, og gentag 8-10 gange.

## Det er ok at have modstridende følelser

Det siges, at nyfødte sover mellem 16 og 22 timer i døgnet, og alligevel er ens hverdag fuldstændig forandret. Det kan sågar være svært at nå at tage et bad eller gå på toilettet i fred. Om natten får du måske ikke den hvile, som du trænger til, fordi barnet ikke har nogen døgnrytme endnu og ofte vågner flere gange hver nat. Prøv at sove om dagen, når dit barn sover. Lad opvasken og vasketøjet vente, og husk at bede om hjælp. Vores vigtigste råd til dig er, at du skal lade være med at stille for høje krav til dig selv – hav tillid til, at tingene nok skal blive nemmere med tiden.

Måske mærker du med det samme moderhjertet banke eller følelsen af betingelsesløs kærlighed til dit barn, eller også tager det lidt tid, før det kommer. Bare fordi du ikke omgående forelsker dig hovedkulds i dit barn, betyder ikke, at du elsker det mindre. Kærligheden til barnet skal nogle gange have tid til at udvikle sig. Det kan blandt andet skyldes hormonforandringerne og den fysiske udmattelse. Nogle gange er kroppen ganske enkelt ude af stand til at håndtere mere. For nogle kvinder er selve det at komme igennem graviditeten og fødslen den primære præstation, og så kan det være overvældende, når graviditeten er overstået. 

Det er helt normalt at have det sådan i perioder. Man kan opleve mange forskellige følelser samtidig, og der er plads til dem alle sammen. Det ene øjeblik kan du føle dig ked af det og helt udkørt, og det næste er du fyldt med kærlighed og lykke. Du kan både elske dit barn og føle et behov for at være alene en gang imellem. Det kan tage tid at knytte bånd til dit barn og lande i denne nye relation. Lad dig selv få fred og ro. Prøv at undgå at lade følelserne gå dig på, selvom det er helt normalt, hvis det sker. 

Lad dit barn ligge hud mod hud så ofte som muligt, og vær nærværende. Prøv også at få tid til at være dig selv, og skab rutiner, som hjælper dig med at slappe af og lade batterierne op. Hvis du har svært ved at få energien tilbage, kan meditation og afslapningsøvelser være en hjælp. 

*Kilde:*

- Hatice Kahyaoglu Sut. & Petek Balkanli Kaplan. (2016). Effect of pelvic floor muscle exercise on pelvic floor muscle activity and voiding functions during pregnancy and the postpartum period. Neurourol Urodyn.l Mar;35(3):417-22. DOI: 10.1002/nau.22728
- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034
- Stewart E. D. & Vigod N. S. (2019). Postpartum Depression: Pathophysiology, Treatment, and Emerging Therapeutics. Annu Rev Med. Jan 27;70:183-196. DOI: 10.1146/annurev-med-041217-011106

På nuværende tidspunkt bør hævelser og smerter have fortaget sig.

Tredje uge efter fødslen

hollie-santos-aUtvHsu8Uzk-unsplash


Det er helt normalt, at du stadig bløder, men blødningen bør gradvist aftage og skifte farve fra frisk blod i starten til mørkebrunt blod. Fire uger efter fødslen bør du ikke længere have smerter på grund af bristninger. Hvis du har det, skal du kontakte din læge for at blive undersøgt.

Som nybagt forælder – uanset om du er alene, eller I er to forældre, der er fælles om forældreansvaret – er det vigtigt at have støtte og et netværk. Der vil helt sikkert være tidspunkter, hvor I begge to, sammen og hver for sig, har brug for tid, så I kan værne om jeres forhold.

## Til dig, der ammer

Hvis du ammer, er de indledende udfordringer måske ved at være overstået, så amningen er blevet en rutine. Men det kan også være, at du har kæmpet med amningen uden at få det til at fungere, og at det er svært og gør ondt. 

Hvis det ikke fungerer at amme, kan du vælge at bruge modermælkserstatning som et supplement for at gøre amningen mere overkommelig. Og hvis det bliver for meget, har du altid mulighed for at holde op med at amme. Ingen af disse løsninger gør dig til en dårligere forælder. Børn, der får modermælkserstatning, udvikler sig fuldstændig normalt. Hvis du vil blive ved med at amme, men stadig føler, at du har udfordringer, skal du endelig ikke tøve med at bede om hjælp. Husk, at beslutningen er helt op til dig. Hvis du har svært ved at amme, har du ret til at få hjælp og støtte. Sundhedsplejersken kan hjælpe dig med at øve amningen, og der findes ammeklinikker flere steder i landet, hvor du kan betale for at få hjælp.

*Ammeguiden indeholder information, som kan hjælpe dig i de mange forskellige situationer, der kan opstå, når du ammer.*

## Søvn

Alle børn er forskellige. Nogle sover hele natten og er glade og tilfredse, både når de falder i søvn, og når de vågner. Men det gælder langt fra alle børn. Nogle virker aldrig tilfredse, græder og vil trøstes konstant – også om natten. 

Som forælder har du ingen mulighed for at påvirke, hvordan dit barn kommer til at opføre sig. Prøv at være fælles om at tage ansvar for jeres barn, hvis I kan. Sørg for at få aflastning, så du kan være alene og lade op – især hvis du er enlig forælder. Hvis dit barn græder konstant, kan det være et tegn på kolik. I så fald har du og dit barn brug for støtte og hjælp fra sundhedsplejersken.

## Restitution

Med tiden får du skabt rutiner i hverdagen, men der vil altid være mange nye udfordringer. Det kan være let at glemme, men husk, at din krop er fantastisk. Prøv lige at overveje, hvad den har været igennem. Det er ikke så underligt, at den har brug for tid til at hele. Lad dig ikke stresse af det. Både du og dit barn får de bedste forudsætninger for at hele, hvis du giver dig selv ro til at hele. Der er sikkert visse ting, som du føler, at du godt kan gøre, mens der er andre, som du hellere vil vente med. Du bør for eksempel vente med at jogge og gå lange ture. Dine muskler, ligamenter og sener har været udsat for en stor belastning i en lang periode, og de skal have tid til at restituere. Lad være med at føle dig presset til at begynde at træne. Tænk i stedet på, at du skal hvile dig i form. Lyt til din krop, og tilføj fysisk aktivitet gradvist.

Brug tid på at mærke efter, hvordan du har det. Hvis du føler, at du er på grådens rand, ked af det eller nedstemt flere gange om dagen, kan det være en god idé at tale med din sundhedsplejerske om det. Hun kan sørge for, at du får hjælp.

Det kan også være, at du føler dig bedre tilpas nu. Uanset hvad, skal du give dig selv tid til at reflektere over, hvordan du har det. Det kan være en kæmpe hjælp at skrive dine tanker ned i en dagbog. Vi tror, at vi kan huske, hvordan vi havde det på et bestemt tidspunkt, men i virkeligheden har vi svært ved at genkalde os, hvordan vi havde det for bare et par dage siden. Måske føles det positivt at skrive det ned, men det kan også være en hjælp at gå tilbage og se, hvordan din trivsel har ændret sig over tid.

*Kilde:*

- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034

Det er helt normalt, at du stadig bløder, men blødningen bør gradvist aftage og skifte farve fra frisk blod i starten til mørkebrunt blod.

Fjerde uge efter fødslen

kevin-liang-xBLv_ddXr8k-unsplash


Helingen fortsætter, og barselsflåddet er sandsynligvis aftaget. Hvis du stadig har ondt eller har brug for smertestillende medicin, kan det være en god idé at nævne det for din sundhedsplejerske eller egen læge. Du skal ikke gå og have ondt. 

Forældreskabet håndteres forskelligt fra familie til familie, og der findes ingen regler, der fungerer for alle. Inden barnet er født, kan man ikke vide, hvordan det er, eller om man kan håndtere den nye situation, man befinder sig i. Men du behøver ikke at vide det på forhånd. Du skal nok klare det og finde din egen vej. Mange vil komme med velmenende råd. Accepter deres råd, men følg kun dem, der passer til din situation og føles rigtige for dig. Du er den bedste mor for dit barn. Stol på dine instinkter, men bed om støtte, hvis din uro bliver uoverkommelig.

## Til dig, der har født vaginalt

Hvis du fik en alvorlig bristning i skeden, en såkaldt bristning af tredje eller fjerde grad, eller en kompliceret bristning af anden grad, er det vigtigt, at der bliver fulgt nøje op på den. Det kan involvere alt fra jævnlige undersøgelser til træningsprogrammer og i visse tilfælde kirurgi. Det sker på den fødeafdeling, hvor du fødte, eller på en gynækologisk afdeling. Du har ret til denne behandling. Tal med din sundhedsplejerske eller egen læge for at få at vide, hvordan det håndteres i det område, hvor du bor, eller bed din læge om en henvisning til en fysioterapeut.

## Til dig, der har født ved kejsersnit

Det kan tage tid at hele efter et kejsersnit, og det er helt almindeligt, at man oplever en diffus følelsesløshed omkring arret. Nærmest som om området er bedøvet. 

Det skyldes, at nerverne blev skåret over i forbindelse med indgrebet, så det kan vare lidt, før følelsen vender tilbage. Nerver, der er blevet skåret over, vokser ud igen, så det med tiden kommer til at føles normalt igen. Hos nogle kan det endda give smerter omkring arret. I starten, når nerverne er nydannede, sender de "forkerte" signaler, så selv en let berøring kan opleves som smertefuld. Det er ikke unormalt, men det varierer, hvor lang tid, der går, før det forsvinder. Du kan hjælpe processen på vej ved at massere eller ae området for at "akklimatisere" huden og nerverne. Senest et år efter kejsersnittet bør det føles, som det gjorde inden indgrebet.

*Kilde:*

- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034

Helingen fortsætter, og barselsflåddet er sandsynligvis aftaget.

Femte uge efter fødslen

pexels-nappy-3584088


Under graviditeten øges din blodvolumen med omkring to liter. Seks uger efter fødslen er blodmængden faldet igen, og livmoderen har trukket sig sammen til den størrelse, som den havde inden graviditeten. Hvis du ammer, trækker livmoderen sig mere sammen. Det skyldes de hormoner, der udsondres i forbindelse med amningen og bidrager til, at livmoderen gradvist genvinder sin normale størrelse i løbet af de kommende måneder.

Kvinder tager som regel på under en graviditet. Den gennemsnitlige vægtstigning er 14 kilo, men det varierer meget fra kvinde til kvinde og fra graviditet til graviditet. De ekstra kilo, der er tilbage nu, er lagret i fedtdepoter. Vægttab efter fødslen er utroligt individuelt, men et langsomt vægttab er sundest og holder længere. Nogle kvinder taber sig endda for meget, når de ammer, og har svært ved at spise nok til at opretholde deres vægt.

## Efterfødselskontrol

Har du fået en tid til efterfødselskontrol hos din læge? Det er en god idé at få det gjort 6-8 uger efter fødslen. Inden kontrollen bør du tænke over, hvad du har brug for hjælp med, og skrive dine svar på spørgsmål som: Hvordan var din graviditet? Hvordan var din fødsel? Har du spørgsmål om noget af det, der skete? Hvordan går det derhjemme? Hvordan har dit humør været?

Lige nu virker prævention måske som noget, der ligger langt ude i horisonten, men det kan være en god idé at overveje forskellige metoder. Hvis du ikke ammer, skal du regne med, at ægløsningen går i gang igen efter 6-8 uger. Hvis du ammer, går der omkring 6 måneder, men det varierer utroligt meget og afhænger af, hvor meget du ammer. Det er værd at bemærke, at du kan få ægløsning, inden du begynder at bløde, hvilket betyder, at du teoretisk set kan blive gravid, inden du har fået menstruation igen. Overvej, hvad der fungerer for dig. Din læge kan svare på dine spørgsmål, men du kan også tage det op med sundhedsplejersken, hvis du foretrækker at tale om det på et andet tidspunkt. 

Hvis du fødte ved kejsersnit, anbefaler vi, at du venter med at blive gravid igen, til der er gået mindst et år efter fødslen. Det mindsker risikoen for komplikationer, der kan opstå på grund af arret fra et kejsersnit.

## Den gynækologiske undersøgelse

Undersøgelsen af bækkenbunden efter fødsel og graviditet er vigtig, uanset om du har født vaginalt eller ved kejsersnit. Din læge undersøger dig for bristninger og informerer dig om andre komplikationer, fx skøre eller tørre slimhinder eller tyngde i skeden. Det er helt normalt at opleve en sådan tyngde efter fødslen. Det føles, som om noget trykker mod skeden, eller som om der er noget, som ikke var der før. Det er som regel helt normalt og skyldes, at din livmoder og dine slimhinder er hævede. Det kan dog også være et tegn på nedsunken livmoder eller svaghed i skedevæggene. Der kan også være tale om usædvanlige skader på musklerne i bækkenbunden, som kan være vanskelige at opdage i forbindelse med fødslen. Sådanne skader viser sig først flere uger eller måneder senere. Stol på din mavefornemmelse. Hvis noget føles forkert, skal du få det undersøgt. Det kan være svært at sætte ord på, hvad der føles forkert, men vær selvsikker, stil spørgsmål, og forklar, hvad det er, du kan mærke. Din læge kan svare på dine spørgsmål og foretage en opfølgning, hvis der er behov for det.

### Knibeøvelser

Det er vigtigt, at du tjekker din bækkenbund, og om du kan knibe. Graviditeten er en stor belastning for kroppen, og når du genvinder din styrke, skal du kunne knibe korrekt. Det får du også råd om, når du er til kontrol. Det er en del af det grundlæggende sundhedsprogram under og efter en fødsel, og det tilbydes til alle kvinder, der har født, uanset om de har født vaginalt eller ved kejsersnit.

*Kilde:*

- Hatice Kahyaoglu Sut. & Petek Balkanli Kaplan. (2016). Effect of pelvic floor muscle exercise on pelvic floor muscle activity and voiding functions during pregnancy and the postpartum period. Neurourol Urodyn.l Mar;35(3):417-22. DOI: 10.1002/nau.22728
- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034

Under graviditeten øges din blodvolumen med omkring to liter.

Sjette uge efter fødslen

sjätte vecka_567628585


Det gør ikke noget, hvis du ikke er begyndt at lave knibeøvelser endnu, men det er en god idé at komme i gang med at lave dem regelmæssigt nu. Nogle kvinder foretrækker at vente, til de har været til kontrol, men en eller anden form for daglig knibe- eller bækkenbundstræning kan godt betale sig. Selvom du ikke har problemer nu, skal disse muskler holde resten af dit liv. Muskelfibre, der ikke bliver aktiveret, svækkes med tiden, men træning holder dem stærke. Lav knibeøvelser hver dag i de første tre måneder efter fødslen. Hvis du ikke mærker nogen komplikationer derefter, er det nok at lave dem et par gange om ugen. Hvis du stadig har komplikationer efter tre måneders regelmæssige knibeøvelser, skal du kontakte en gynækolog for at blive undersøgt.

En god måde at træne på er 8 x 8 x 8: Knib så hårdt du kan i 8 sekunder, slap af i 8 sekunder (afslapningen mellem hvert knib er lige så vigtig som knibestyrken), og gentag 8 gange. Husk at trække vejret. Prøv nu at spænde musklerne forsigtigt – så let, at du kan tale samtidig. I starten vil du måske kunne spænde i 10-15 sekunder. Hvis du gør det regelmæssigt, vil du snart kunne holde spændingen i 45-60 sekunder. Regelmæssig træning af bækkenbundsmuskulaturen vil som regel hurtigt føre til resultater.

## Bughinden bliver ofte glemt

Bughinden er en membran, som beklæder bughulens vægge og dermed også dine muskler og holder dem på plads. Den strækkes under graviditeten i takt med, at livmoderen vokser, eftersom organerne skal flytte sig for at gøre plads. Din mave vil føles blød, når du rører ved den, eftersom bughinden ikke har trukket sig sammen endnu. Åndedrætsøvelser aktiverer bughinden og er med til at få den til at trække sig sammen. Prøv følgende:  Tag en indånding, og lad luften fylden bugen, så den løfter sig. For at aktivere bughinden skal du holde vejret i et par sekunder og så lade bugen sænke sig, når du puster luften ud. Det skaber en spænding, som gør det nemmere for bughinden at genvinde sin oprindelige styrke eller tonus, som det også kaldes. Ved at kombinere denne form for vejrtrækning med et let tryk på mavemusklerne kan du få bedre kontrol over delte mavemuskler.

## Til dig, der har født ved kejsersnit 

Er området omkring operationsarret hævet? 

Det er en del af helingsprocessen og helt normalt. Du kan hjælpe hævelsen med at fortage sig ved at massere med et let tryk i cirkulære bevægelser rundt om det hævede område.

## Behovet for at være alene

Det lille barn har et enormt behov for nærhed og for sine forældre. Hvis du skal have lidt tid for dig selv, er det en god idé at planlægge det i forvejen. Tænk på, at det er vigtigt, at dit barn er i omgivelser og med en person, som I begge føler jer trygge ved. Start med korte perioder, og nyd din tid for dig selv.

Det er helt normalt, at det føles utrygt at forlade dit barn, selvom det kun er i et kort øjeblik. Det er der ingen grund til. Dit barn har det fint sammen med den anden forælder eller en anden nærtstående voksen. 

Som vi har sagt før, er alle børn forskellige og bekvemme med forskellige situationer. Det er også helt almindeligt, at du tænker "jeg skal kunne klare det her selv" eller "hvordan vil det påvirke mit barn at være adskilt fra mig?" Du behøver ikke at gøre alt selv, og det kan være en positiv oplevelse for begge parter at være adskilt. Det giver dig mulighed for at lave noget, som du synes om, og få en pause, og dit barn får mulighed for at knytte bånd til en anden voksen. 

*Kilde:*

- Hatice Kahyaoglu Sut. & Petek Balkanli Kaplan. (2016). Effect of pelvic floor muscle exercise on pelvic floor muscle activity and voiding functions during pregnancy and the postpartum period. Neurourol Urodyn.l Mar;35(3):417-22. DOI: 10.1002/nau.22728
- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034

Det gør ikke noget, hvis du ikke er begyndt at lave knibeøvelser endnu, men det er en god idé at komme i gang med at lave dem regelmæssigt nu.

Syvende uge efter fødslen

pexels-anna-shvets-5012112 (1)


Nu har du været til kontrol hos din læge efter cirka 8 uger. Ved kontrollen undersøger lægen underlivet for at kontrollere din knibeevne og se, om bristningerne er helet. Hvis alt ser ud, som det skal, kan du gradvist øge dit aktivitetsniveau. Husk at træne indefra og ud, og start med knibeøvelser og bækkenbundstræning. 

Tænk over, om du oplever nogen gener, og tøv endelig ikke med at søge lægehjælp. Det er helt normalt, at du stadig føler dig øm eller tung i skeden, men det er en god idé at få det tjekket. Dit østrogenniveau er lavt efter en graviditet, især hvis du ammer. Det påvirker dine slimhinder, hvilket kan føre til irritation, ømhed og tørhed i skeden. Det er helt normalt og forsvinder med tiden. Indtil da kan du anvende en østrogen-gel, som fås i håndkøb. Gelen kan lindre ubehag og nogle gange afhjælpe situationen helt.

Dit blodtryk, dit hæmoglobinniveau og din vægt bliver målt ved kontrollen. Sammen med din læge kan du gennemgå fødslen, blandt andet hvordan du oplevede den, og hvordan du har det med din nye rolle som forælder. I taler også om sexliv og parforhold. Har det påvirket jeres relation? Det er vigtigt at tale om. Som partnere har man ofte forskellige forventninger og opfattelser, når det gælder forholdet efter en graviditet. Din læge kan også kigge på dit ar og afgøre, om det heler, som det skal.

Nogle dage og stunder føles overkommelige, mens andre føles tunge at komme igennem. Det kan være en hjælp at lade de tunge dage passere og tænke, at der nok skal komme bedre dage senere. Gå en tur, betro dig til en, som står dig nær, prøv at komme væk fra det, som du har svært ved at håndtere lige nu. Lav planer om, eller aflys dem. Der kommer flere muligheder.

*Kilde:*

- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034

Nu har du været til kontrol hos din læge efter cirka 8 uger.

Ottende uge efter fødslen

AdobeStock_273666795_edit


På det her tidspunkt vil mange kvinder overveje, om det er på tide at blive mere aktive. Bækkenbundsøvelser er et godt sted at starte, og det er en god idé at lave dem regelmæssigt. Hvis du ikke er gået i gang endnu, kan det være godt at gøre det nu. 

Det er aldrig for sent at komme i gang med at lave bækkenbundsøvelser, og de giver resultater på kort tid, hvilket kan være motiverende. En god metode er 8 x 8 x 8, som vi beskrev tidligere: Spænd hårdt i 8 sekunder, slap af i 8 sekunder, og gentag 8 gange. Husk, at det er lige så vigtigt at slappe af, som det er at knibe, og at det er en del af øvelsen. Bækkenbunden skal også trænes i at slappe af.

Uanset om du var i god form eller ej inden, skal kroppen trænes indefra og ud efter en graviditet. Det er en belastning for kroppen at gennemgå en graviditet og føde et barn. Prøv at se efterfødselstræningen som rehabilitering. Det er helt individuelt, hvad der fungerer for dig. Hvor fysisk aktiv var du inden graviditeten? Trænede du, mens du var gravid? Hvor længe har du holdt pause fra træningen?

Start med at gå ture, og øg gradvist afstanden og tempoet. Når du har været til kontrol, kan du jogge eller løbe, så længe du ikke føler ubehag. Core-stabilitet og baldemuskler er næste punkt på programmet. Under en graviditet er dine baldemuskler mindre aktive, og man kommer let til at miste muskelstyrke. Baldemusklerne er vigtige for vores core-muskler og kropsholdning. En god start kan være at gå op ad bakker eller på et løbebånd med stigning. Andre gode øvelser er at stå i bro, lave squats og stå på alle fire og løfte ét ben ad gangen ud til siden. Men som sagt: Restitution tager tid. Ni måneders graviditet, ni måneders restitution.

## Amning som præventionsmiddel? 

Dette kaldes LAM-metoden (lactational amenorrhea method), og den er 98 % sikker, hvis du følger visse retningslinjer. Kriterierne er, at du skal fuldamme, at dit barn ikke må spise eller drikke andet end modermælk, og at du skal amme med maksimalt fire timers mellemrum om dagen og maksimalt seks timers mellemrum om natten. Efter seks måneder, eller når du begynder at give dit barn andet end modermælk, skal du være indstillet på at bruge en anden metode for at undgå uønsket graviditet.

*Kilde:*

- Hatice Kahyaoglu Sut. & Petek Balkanli Kaplan. (2016). Effect of pelvic floor muscle exercise on pelvic floor muscle activity and voiding functions during pregnancy and the postpartum period. Neurourol Urodyn.l Mar;35(3):417-22. DOI: 10.1002/nau.22728
- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034

På det her tidspunkt vil mange kvinder overveje, om det er på tide at blive mere aktive.

Niende uge efter fødslen

arek-adeoye-ljoCgjs63SM-unsplash


Hvordan har du det med din fødsel? Nogle gange tager det lidt tid, før vi kan forholde os til en oplevelse, og visse ting kan føles bedre med tiden. Men der kan også dukke nye spørgsmål op. Husk, at du gerne må kontakte den jordemoder, som du gik hos under din graviditet. Hun kan svare på spørgsmål og ved behov henvise dig til den person, der var til stede, da du fødte.

## Delte mavemuskler

Under graviditeten skubbes de lige mavemuskler ud til siderne for at gøre plads til den voksende livmoder. Det kaldes rectus diastase, det vil sige delte mavemuskler. Normalt heler dette cirka 8-10 uger efter fødslen, men hos nogle kvinder sker det ikke. Selvom det ikke er farligt, giver det en svækket core-stabilitet, som kan påvirke din hverdag. Hvorvidt det udvikler sig til en komplikation eller ej afhænger af, hvor dybt delingen går, og om du kan kontrollere de dybe mavemuskler eller ej. Du kan få hjælp til at teste din muskelkontrol af en fysioterapeut eller en jordemoder med speciale i dette, som kan give dig råd og lægge et træningsprogram. Nogle foretager en ultralydsscanning af mavemusklerne for at diagnosticere en eventuel deling. Det kan blive nødvendigt med en operation, men først når kroppen er helet og har restitueret.

Åndedrætsøvelser, som aktiverer bughinden, kan være en metode til at få bedre kontrol over delte mavemuskler og forbedre stabiliteten i hele core-muskulaturen. Det er en dyb åndedrætsøvelse, hvor du trækker vejret ind med maven, så den løfter sig i indåndingen for at skabe en spænding i bughinden, som aktiverer den. Det stimulerer bughinden til at trække sig sammen og genvinde den tonus og placering, som den havde inden graviditeten.

*Kilde:*

- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034

Tiende uge efter fødslen

Nedstämdhet_457021793


Det er sundt at tabe sig i et langsomt og jævnt tempo efter graviditeten. Et for hurtigt vægttab kan påvirke dit generelle velvære, dit hæmoglobinniveau og din mælkeproduktion. Ud fra et lægefagligt perspektiv er det vigtigt, at du kommer ned på den vægt, som du havde inden graviditeten, da der ellers er større risiko for komplikationer såsom forhøjet blodtryk, næste gang du bliver gravid.

Der findes en vis videnskabelig evidens for, at amning fremmer vægttab efter fødslen. Det gælder dog ikke for alle, og hos nogle kvinder har amningen ingen indvirkning på vægten. Fysisk aktivitet er gavnlig på mange måder, men dit vægttab efter fødslen påvirkes mest af alt af din kost, og hvor mange kalorier du indtager. Hvis du har svært ved at tabe dig, skal du skære ned på de hurtige kulhydrater såsom slik, chips og kager. Spis meget forskelligt. Der er mange fordele ved en varieret kost. Den kan være med til at forbedre din appetit, hvis du spiser for lidt, og dæmpe din sukkertrang, hvis det er det, du kæmper med. Spis mad fra så mange fødevaregrupper som muligt for at få dækket dit behov for vitaminer og mineraler. Et godt eksempel er at kombinere C-vitamin med jernholdige fødevarer. C-vitaminer gør det lettere for kroppen af optage jern, hvilket stabiliserer dit hæmoglobinniveau.

Nogle kvinder har dog tværtimod det problem, at de taber sig for hurtigt. Det kan være utroligt anstrengende for energiniveauet og ens generelle velvære. Når du ammer, har din krop brug for mere energi end ellers, og du får den ekstra energi gennem den mad, du spiser. Normalt har man som kvinde brug for mellem 1800 og 2000 kalorier om dagen. Når du ammer, øges behovet med 200 til 500 kalorier om dagen. Hvis du taber dig for meget, selvom du indtager nok kalorier, har du muligvis problemer med dit stofskifte. I så fald skal du kontakte din læge for at få hjælp.

## Sex og intimitet

Hvis du er i et forhold, skal der også arbejdes på din relation og din libido. Der kan gå et stykke tid, før du føler dig parat til at dyrke sex igen, men jeres relation og nærhed til hinanden har brug for næring. På nuværende tidspunkt er der ingen sundhedsmæssig grund til ikke at dyrke sex, men det er helt normalt ikke at føle lyst. 

Træthed eller et barn, der kræver en stor del af din opmærksomhed, kombineret med hormonel udmattelse, kan blokere for din sexlyst. Det kan være en trøst at vide, at helt op til 50 % af alle kvinder oplever smerter ved samleje i de første seks måneder efter fødslen. Hvis lysten er der, men du føler ubehag, kan det hjælpe at bruge glidecreme eller en østrogen-gel samt at dyrke andre former for sex end samleje. Start med at ligge tæt, kramme og røre ved hinanden. Giv dig selv lov til at mærke, og giv hinanden nærhed og plads.

*Kilde:*

- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034

Det er sundt at tabe sig i et langsomt og jævnt tempo efter graviditeten.

Ellevte uge efter fødslen

AdobeStock_421960925


Der er nu gået tre måneder, og den indledende helingsfase er forbi. Måske er du begyndt at føle dig som dit gamle jeg – helingen og eventuelle komplikationer er overstået, men kroppen har brug for mere tid til at komme sig helt. 

Vi plejer at sige, at kroppen er fuldt restitueret inden for et år efter en graviditet. Uanset om du fik en bristning eller ej, er muskler, ligamenter og andet støttende væv i skeden blevet strakt og skal have tid til at komme på plads og genvinde deres normale funktion. Vævsstrukturen i skedevæggen kan være op til seks måneder om at hele, uanset hvilken type bristning du fik. Musklerne er cirka 12 måneder om at vende tilbage til samme niveau som inden graviditeten. 

Amningen påvirker livmoderens størrelse og slimhindernes hormonbalance. Hvis du ammer, kan overgangen blive mindre mærkbar, men den er der stadig. Du vil sikkert kunne fornemme, at din krop får det bedre og bedre.

Livmoderen er kommet på plads igen, og slimhinderne genvinder gradvist deres normale balance. Det er helt normalt, at alt ikke føles fuldstændig som inden fødslen, men du bør ikke opleve komplikationer såsom tyngde i skeden, lækage eller smerter ved samleje. Hvis komplikationer som disse ikke fortager sig med tiden, anbefaler vi, at du kontakter en gynækolog.

Livmoderens størrelse og slimhindernes hormonbalance kan stadig være påvirket, men de er ved at være tilbage i normaltilstand. Hvis du ammer, kan overgangen vare lidt længere, men du vil mærke mindre til den, for hver dag der går. Du vil sikkert kunne mærke, at din krop får det bedre og bedre. 

Hvis du oplever svaghed i skedevæggen eller skedemusklerne, anbefaler vi daglige bækkenbundsøvelser i tre til seks måneder. Hvis det ikke hjælper, kan det være nødvendigt med en mere målrettet indsats og eventuelt en operation. Prøv at lave bækkenbundsøvelser hver dag i tre måneder for at øge din styrke og derefter to til tre gange om dagen for at opretholde styrken. Når det gælder muskelstyrke, skal du anvende den for at bevare den. Hvis musklerne ikke bliver brugt, mister de deres tonus. Vi har brug for en stærk bækkenbund hele livet.

## Hav modet til at tale om dine gener

Hvis du oplever komplikationer, skal du tale med nogen om dem. Mange kvinder oplever de samme gener, men det kan føles pinligt at tale om dem, eller også ved vi ikke, hvem vi skal tale med. Der findes jordemoderklinikker over hele landet, hvor du kan få hjælp eller få en henvisning til en specialist. Du kan også gå til din egen læge eller dit lægehus for at få en henvisning til en gynækolog eller en bækkenklinik. Mange klinikker kan du selv ringe til og få en tid. Vær ikke bange for at tale om det – stil krav til sundhedssystemet. Det er din ret.

Hvis du har fået foretaget et kejsersnit, anbefaler vi, at du venter med at blive gravid igen, til der er gået mindst et år efter fødslen, så kroppen kan nå at hele, og risikoen ved din næste graviditet mindskes.

## Du er fantastisk!

Der er gået tre måneder, siden du fødte dit barn, og nu afrunder vi vores ugentlige tekster. Vi håber, at de har givet dig vejledning og støtte i starten af dit forældreskab, som kan være en overvældende tid. Det vigtigste lige nu er, at du har mod til at stole på dine instinkter. Lyt til de råd, der passer til dig. Find tid til at lade op, og vær ikke bange for at bede om og tage imod hjælp. Og vigtigst af alt: Glem aldrig, at du er helt fantastisk.

*I appen finder du mere information om perioden efter graviditeten og fødslen samt information om dit barns udvikling fra 0 til 24 måneder.*

*Kilde:*

- Janson, P.O. & Landgren, B. (red.) (2010). Gynekologi. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Kaplan, A. (red.) (2009). Lärobok för barnmorskor. (3., omarb. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
- Myles, M.F., Marshall, J.E. & Raynor, M.D. (red.) (2014). Myles textbook for midwives. (16th edition). Edinburgh: Elsevier.
- Savage S. J. (2020). A Fourth Trimetser Action Plan for Wellness. The Journal of Perinatal Education. Apr 1;29(2):103-112. DOI: 10.1891/J-PE-D-18-00034

Der er nu gået tre måneder, og den indledende helingsfase er forbi.

Tolvte uge efter fødslen

Tolfte vecka - Session 1-1

Vores eksperter er håndplukket på baggrund af deres store erfaring, som de kan dele ud af for at give dig den mest nyttige viden under din graviditet, efter fødslen og i de første to år med dit barn.

Preglifes ekspertpanel

En graviditet består af fire trimestre. Tre af dem omfatter den periode, hvor barnet er i livmoderen, og den fjerde er perioden lige efter fødslen. Læs mere her, og få styr på tiden under og efter din graviditet.

Følg dit barns udvikling og alle forandringerne i din krop uge for uge sammen med din partner.

Hvis du har et spørgsmål, et forslag eller en klage, kan du sende os en e-mail, så svarer vi inden for 2-5 arbejdsdage. Hvis du har problemer med din app, kan du sende en e-mail, hvor du angiver telefonmodel, OS-system, app-version, og om du har oprettet en konto i appen eller ej.

Virksomhed

Hvis du vælger en anden region, ændres sproget og indholdet i Preglife.

Skift region

Vores primære mål er at tilbyde 100 % faktabaseret information. Mød alle de kloge hoveder bag Preglife og vores indhold.

Här finns information om pressmeddelanden, nyheter och annat.

Här hittar du produktbilder, personer som jobbar hos Preglife samt våra logotyper som du kan använda vid kommunikation som avser Preglife.

Ladda ner vårt pressmaterial

Press

Forfattere – Preglife

Kontakt – Preglife

FAQ - Preglife

Preglife er Nordens førende graviditets- og baby-app og anvendes af tusindvis af brugere i Europa og USA. Det er ikke barnemad at være gravid. En graviditet kan byde på masser af opture, masser af nedture eller en blanding af det ene og det andet. Én ting er dog sikker: Preglife er med dig hele vejen, gennem tykt og tyndt. Vi er din tryghedszone, vi læser den seneste forskning for dig, og vi nedbryder tabuer, så du kan gennemføre din graviditet med stolthed, glæde og ro i sindet.

Graviditets- og babykalender

Søgeresultater

Det sker der i graviditetens 1. til 4. trimester – Preglife

Graviditeten uge for uge

Alle trimester

Hvad er trimester 4 egentlig? Er det muligt at planlægge det? Læs om dette og flere "godt at vide"-artikler fra eksperter her.

Fysisk, mentalt og praktisk

Hvis du har født ved kejsersnit, kan der opstå mange spørgsmål i forhold til arrets heling. Derfor har vi samlet alle oplysninger om, hvordan du kan pleje dit ar efter et kejsersnit.

Efter kejsersnit

Hvad er forskellen på fødselsdepression og baby blues? Hvad sker der, hvis jeg har fået en bristning? Her har vi samlet artikler om forskellige komplikationer, der kan opstå efter en fødsel.

Komplikationer efter fødslen

Graviditeten er veldokumenteret og følges med regelmæssig kontrol af både mor og foster. Efter fødslen er det derimod sværere at finde de rigtige informationer og den støtte, man som nybagt forælder har brug for og ret til. 

Vi håber, at disse informationer vil støtte dig i det fjerde trimester og ikke mindst guide dig, så du ved, hvornår du skal bede om hjælp, og give dig mod til at tale om lige netop din situation.