Det er almindeligt at føle forskellige ubehag under graviditeten. Derfor har vi her samlet forskellige graviditetsrelaterede problemer for at guide dig gennem deres årsag og påvirkning.

Symptomer

Hæmorider er en typisk gene, som måske nok kan være irriterende, men som for det meste er ufarlig. Symptomer på hæmorider kan være, at det bløder, svier eller klør omkring endetarmsåbningen. Forstoppelse under graviditeten forværrer ofte symptomerne. Vask med vand efter hvert toiletbesøg, og tør forsigtigt. Ved kraftige gener findes der præparater, som kan lindre smerten og dæmpe kløen, men spørg altid en læge til råds inden.

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Hæmorider er en typisk gene, som måske nok kan være irriterende, men som for det meste er ufarlig. S...

Hæmorider

AdobeStock 492705511

Hvis du begynder at bløde efter graviditetsuge 22+0, uanset hvor kraftig blødningen er, skal du altid ringe til fødeafdelingen for at spørge dem til råds og høre, om du skal tage ind til en ekstra kontrol, eller om du kan afvente. Blødninger i den senere del af din graviditet kan have mere alvorlige konsekvenser for dig og barnet. Det er en god idé, at du sikrer dig, at blødningen kommer fra skeden og ikke fra endetarmen. I midten og især i slutningen af en graviditet har mange kvinder problemer med hæmorider, som let kommer til at bløde.

### Den lille blødningshuskeliste
– En frisk blødning er lyserød til mørkerød i farven.
– En mere brunlig blødning betyder, at blødningen er sket tidligere og ikke er i gang lige nu.
– En kraftig blødning er en blødning, hvor du bløder igennem et bind på en time, eller hvis der er mange klumper i din blødning. 
– Efter uge 22+0 skal du ringe til fødeafdelingen og spørge dem til råds, uanset om du bløder lidt eller meget.
– Nogle gange finder man ingen årsag til blødningen.

### Hvis du oplever nogen af nedenstående symptomer, skal du omgående søge lægehjælp:
– Hvis du bløder, uanset mængde, og samtidig har smerter i den ene side af maven eller den nedre del af maven.
– Hvis du bløder, uanset mængde, og samtidig oplever, at din almentilstand er forringet (du føler dig syg, mat og træt).
– Hvis du har en aktiv blødning, hvor du bløder igennem et bind på en time, eller hvis der er mange klumper i din blødning. 

For at diagnosticere årsagen til en blødning foretager man en vaginalundersøgelse, og nogle gange kan det være nødvendigt med en ultralydsscanning.

### Årsager til blødninger efter uge 22+0:

En blødning kan være det første tegn på, at fødslen er gået i gang, en såkaldt "initialblødning" eller "tegningsblødning". Blødningen kommer fra små kar i livmodertappen, som brister, når den begynder at åbne sig. Hvis du er gået tiden ud, det vil sige er i uge 37+0 eller har passeret uge 37+0, er initialblødningen et velkomment tegn på, at veerne er på vej, mens en blødning tidligere ikke er helt så velkommen, da det kan være et tegn på, at fødslen er gået i gang for tidligt. 

Blødninger i denne del af graviditeten kan også forårsages af infektioner, celleforandringer eller polypper i livmoderhalsen. En polyp i livmoderhalsen er oftest en helt ufarlig, godartet tumor på livmodertappen, som ikke påvirker selve graviditeten, men den har let ved at bløde og kan forårsage en kraftig blødning. Nogle gange skal polyppen fjernes ved et mindre, kirurgisk indgreb. 

Du kan læse mere om infektioner og celleforandringer i blødningsteksten om den tidlige graviditet frem til uge 11+6.

Hvis din moderkage ligger langt nede mod livmodermunden, eller hvis din moderkage dækker livmodermunden helt, en såkaldt forliggende moderkage eller "placenta prævia", som er den lægefaglige betegnelse, er blødninger en typisk komplikation, især efterhånden som barnet vokser i livmoderen og øger trykket på moderkagen. Moderkagens placering i livmoderen kan ses på ultralydsscanningen. Hvis den ligger lavt ved den første ultralydsscanning, bliver der fulgt op på moderkagens placering med yderligere ultralydsscanninger i løbet af din graviditet. En del kvinder bliver indlagt til blødningsobservation en eller flere gange i løbet af graviditeten, hvis moderkagen dækker livmodermunden helt eller delvist. Nogle gange kan det være nødvendigt at give medicin, som hjælper blodet med at koagulere (stivne) hurtigere for at stoppe blødningen. Som regel flytter moderkagen sig længere op i livmoderen, i takt med at den vokser, og man kan ofte føde vaginalt, men hvis moderkagen dækker livmodermunden helt eller delvist i slutningen af graviditeten, skal barnet fødes ved kejsersnit. Hvis du har en forliggende moderkage, skal du undgå penetrerende sex i den senere del af din graviditet. Tal med din jordemoder, hvis du har spørgsmål eller er bekymret.

I sjældne tilfælde kan en blødning være det første tegn på, at moderkagen er begyndt at løsne sig fra livmodervæggen. Det sker i så fald oftest i slutningen af graviditeten. Det kan være en meget alvorlig og livstruende situation for både kvinden og barnet. Hvis du bløder i kombination med, at din livmoder er hård, du har sammentrækninger, kraftige mavesmerter eller en forringet almentilstand (du føler dig syg, mat og træt) skal du søge lægehjælp omgående. 

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Hvis du begynder at bløde efter graviditetsuge 22+0, uanset hvor kraftig blødningen er, skal du alti...

Blødning efter uge 22

AdobeStock 609937593


### Den lille blødningshuskeliste
– Det er helt almindeligt med blødninger i den første del af graviditeten, og det behøver ikke at betyde, at der er noget galt.
– Nogle gange finder man ingen årsag til blødningen.
– Du kan ikke selv gøre noget for at forebygge en blødning.

### Tjek farven!
– En frisk blødning er lyserød til mørkerød i farven.
– En mere brunlig blødning betyder, at blødningen er sket tidligere og ikke længere er aktiv

### Hold øje med mængden!
– En kraftig blødning er en blødning, hvor du bløder igennem et bind på en time, eller hvis der er mange klumper i din blødning. 
– Hvis du har en mindre blødning og derudover har det fint, behøver du ikke at søge akut lægehjælp, du kan vente til dagen efter og kontakte dit jordemodercenter for at få rådgivning.

Hvis du oplever et eller flere af nedenstående symptomer, skal du omgående tage til en gynækologisk akutmodtagelse eller tage på skadestuen:
– Hvis du bløder, uanset mængde, og samtidig har kraftige mavesmerter i den ene side af maven eller den nedre del af maven.
– Hvis du bløder, uanset mængde, og samtidig oplever, at din almentilstand er forringet (du føler dig syg, mat, svimmel og træt).
– Hvis du har en aktiv blødning, hvor du bløder igennem et bind på en time, eller hvis der er mange klumper i din blødning. 

### Der kan være flere årsager til blødninger i uge 12+0 til 21+6:

– Lille blødning efter sex, en såkaldt "post coital" blødning. Livmodertappen kan i nogle tilfælde have let ved at bløde under graviditet, og det er ikke usædvanligt med en lille blødning eller let blodigt udflåd efter penetrerende sex (kan være brunlig udflåd dagen efter sex). Det er helt ufarligt. 

– Drueklasegraviditet eller "mola" kan resultere i en kraftig, menstruationslignende blødning. Det er ikke en graviditet, men en samling væskefyldte blærer, som på grund af en stigning i hormoner fører til en positiv graviditetstest. Den er synlig ved en ultralydsscanning. Drueklasen kommer ikke ud af sig selv, men skal skrabes ud ved et mindre, kirurgisk indgreb.

– Infektionsblødninger skyldes for det meste en bakteriel infektion i skeden eller på livmodertappen, ofte i kombination med kraftig og/eller ildelugtende udflåd, og dette behandles med antibiotika. Informer altid din jordemoder, hvis din udflåd ændrer karakter (mængde, udseende, lugt).

– Polypblødning er en let blødning fra en polyp i livmoderhalsen, som for det meste er en helt ufarlig, godartet tumor på livmodertappen. Nogle gange skal den fjernes ved et enkelt kirurgisk indgreb. 

– Celleforandringer er usædvanlige hos gravide, men en blødning fra livmodertappen kan være et tegn på livmoderhalskræft. Denne kræftform kan kureres. Man kan godt blive behandlet under graviditeten, men behandlingen skal tilpasses fra patient til patient, afhængigt af hvor langt henne kvinden er.

– Forliggende moderkage eller "placenta prævia", som det hedder på lægesprog, indebærer, at moderkagen ligger lavt i livmoderen og dermed helt eller delvist dækker livmodermunden. Når moderkagen dækker livmodermunden helt eller delvist, er blødninger en typisk komplikation, især når barnet i livmoderen vokser, og trykket på livmoderen dermed øges. Moderkagens placering i livmoderen ses ved rutineultralydsscanningen, der udføres i uge 18-20. Hvis den ligger lavt ved den første ultralydsscanning, bliver der fulgt op på moderkagens placering med yderligere ultralydsscanninger i løbet af din graviditet. En del kvinder bliver indlagt til blødningsobservation en eller flere gange i løbet af graviditeten, hvis moderkagen dækker livmodermunden helt eller delvist. Nogle gange kan det være nødvendigt at give medicin, som hjælper blodet med at koagulere (stivne) hurtigere for at stoppe blødningen. Som regel flytter moderkagen sig længere op i livmoderen, i takt med at den vokser, og man kan ofte føde vaginalt, men hvis moderkagen dækker livmodermunden helt eller delvist i slutningen af graviditeten, skal barnet fødes ved kejsersnit. Ved helt eller delvist forliggende moderkage skal man undgå penetrerende sex i den senere del af graviditeten for at mindske risikoen for blødning. Tal med din jordemoder, hvis du har spørgsmål eller er bekymret. 

– Abortblødning er en mere menstruationslignende blødning, som kan være et tegn på en spontan abort. Det er usædvanligt at få en spontan abort i denne del af graviditeten, og årsagen er i så fald oftest, at livmoderhalsen ikke slutter tæt, som den skal, eller en infektion. Inden uge 22+0 skal du søge hjælp hos en gynækologisk akutmodtagning eller skadestuen, hvis du har en aktiv blødning. Abort kan desværre ikke forebygges. Du kan ikke gøre andet end at passe så godt på dig selv som muligt: spise godt, dyrke motion, hvile dig, når du er træt, og lade være med at ryge, drikke alkohol eller tage stoffer. Mange kvinder oplever at få en spontan abort, og for de fleste indebærer det en større eller mindre sorg, som skal bearbejdes. Kroppen kan også sørge fysisk efter en abort. Du kan læse mere om dette i vores tekst ”Spontan abort”.

For at diagnosticere årsagen til en blødning foretager man en vaginalundersøgelse, og nogle gange kan det være nødvendigt med en ultralydsscanning.

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

– Det er helt almindeligt med blødninger i den første del af graviditeten, og det behøver ikke at be...

Blødning mellem uge 12 og 22

AdobeStock 412291308

I starten af en graviditet er det helt almindeligt, at man har blødninger. En blødning vil for det meste skabe bekymring, men den behøver ikke at betyde, at der er noget galt. En blødning tidligt i graviditeten, som ophører igen, indebærer ingen øget risiko for barnet, når det bliver født. Hvis du er urolig og har spørgsmål, kan du altid ringe til din jordemoder eller læge. Der er mange forskellige årsager til blødninger tidligt i graviditeten. Her gennemgår vi de mest almindelige og forklarer, hvornår der kan være behov for at søge akut lægehjælp. 

Fra du har fået bekræftet, at du er gravid, og indtil uge 11+6, skal du henvende dig til dit jordemodercenter for at få vejledning, når det ikke er akut. Hvis det er akut, skal du henvende dig til en gynækologisk akutmodtagelse eller skadestuen, afhængigt af hvad der er tilgængeligt i dit område. 

For at diagnosticere årsagen til en blødning foretager man en vaginalundersøgelse, og nogle gange kan det være nødvendigt med en ultralydsscanning.

### Den lille blødningshuskeliste
– Det er helt almindeligt med blødninger i den første del af graviditeten, og det behøver ikke at betyde, at der er noget galt.
– Nogle gange finder man ingen årsag til blødningen.
– Du kan ikke selv gøre noget for at forebygge en blødning.
– Hvis du har en mindre blødning og derudover har det fint, behøver du ikke at søge akut lægehjælp, du kan vente til dagen efter og kontakte dit jordemodercenter for at få rådgivning. 

### Tjek farven!
– En frisk blødning er lyserød til mørkerød i farven.
– En mere brunlig blødning betyder, at blødningen er sket tidligere og ikke længere er aktiv.

### Hold øje med mængden!
– En kraftig blødning er en blødning, hvor du bløder igennem et bind på en time, eller hvis der er mange klumper i din blødning. Hvis du bløder så meget, skal du søge akut lægehjælp.
– Hvis du bløder mindre end det og derudover har det fint, behøver du ikke at søge akut lægehjælp, du kan vente til dagen efter og kontakte dit jordemodercenter for at få rådgivning.

### Hvis du oplever et eller flere af nedenstående symptomer, skal du omgående tage til en gynækologisk akutmodtagelse eller tage på skadestuen:
– Hvis du bløder, uanset mængde, og samtidig har kraftige mavesmerter i den ene side af maven eller den nedre del af maven.
– Hvis du bløder, uanset mængde, og samtidig oplever, at din almentilstand er forringet (du føler dig syg, mat, svimmel og træt).
– Hvis du har en aktiv blødning, hvor du bløder igennem et bind på en time, eller hvis der er mange klumper i din blødning. 

### Der kan være mange årsager til blødning tidligt i graviditeten, dvs. inden uge 12+0:

– Nidationsblødning, også kaldet implantationsblødning eller pletblødning, når det befrugtede æg sætter sig fast, "implanterer" sig, i livmoderslimhinden. Hos en del kvinder er dette det første tegn på graviditeten.

– Lille blødning efter sex, en såkaldt "post coital" blødning. Livmodertappen kan i nogle tilfælde have let ved at bløde under graviditet, og det er ikke usædvanligt med en lille blødning eller let blodigt udflåd efter penetrerende sex (kan være brunlig udflåd dagen efter sex). Det er helt ufarligt. 

– Nogle gange kan årsagen til en blødning være, at det bløder fra livmoderslimhinden, endometriet, fordi kroppen ikke helt har forstået, at den skal holde op med at have menstruation. Det kaldes en gennembrudsblødning. Denne blødning forekommer ofte på det tidspunkt, hvor du normalt ville have fået menstruation. Gennembrudsblødninger forsvinder for det meste efter første trimester, når hele hulrummet i livmoderen fyldes ud af barnet og moderkagen. Når hele hulrummet er fyldt ud, er der ikke længere nogen slimhinde, som det kan bløde fra.

– Infektionsblødninger skyldes ofte en bakteriel infektion i skeden eller på livmodertappen, ofte i kombination med kraftigt og/eller ildelugtende udflåd, og det behandles med antibiotika. Informer altid din jordemoder, hvis din udflåd ændrer karakter (mængde, udseende, lugt).

– Polypblødning er en let blødning fra en polyp i livmoderhalsen, som for det meste er en helt ufarlig, godartet tumor på livmodertappen. Nogle gange skal den fjernes ved et enkelt kirurgisk indgreb. 

– Celleforandringer er usædvanlige hos gravide, men en blødning fra livmodertappen kan være et tegn på livmoderhalskræft. Denne kræftform kan kureres. Man kan godt blive behandlet under graviditeten, men behandlingen skal tilpasses fra patient til patient, afhængigt af hvor langt henne kvinden er.

– Abortblødning er en mere menstruationslignende blødning, som kan være tegn på en spontan abort. Du behøver ikke at søge akut lægehjælp, du kan afvente og kontakte dit jordemodercenter for at få rådgivning. Hvis det er en begyndende eller igangværende spontan abort i den første del af din graviditet, er der desværre ikke noget, man kan gøre for at stoppe eller forhindre den. Oftest klarer kroppen det helt af sig selv, uden at du behøver at søge lægehjælp. 

– Graviditet uden for livmoderen, på lægesprog kaldet en "ektopisk graviditet", indebærer, at det befrugtede æg ikke har sat sig fast i livmoderen, men uden for livmoderen, som regel i den ene æggeleder. Blødning i kombination med kraftige smerter i den ene side af maven, ofte langt nede i maven, kan være tegn på en graviditet uden for livmoderen. Uden behandling vil dette udvikle sig til en livstruende tilstand, eftersom æggelederen kan sprænges og forårsage en kraftig blødning i bugen. Hvis du har kraftige smerter i den ene side af maven og samtidig bløder, skal du søge akut lægehjælp. 

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

I starten af en graviditet er det helt almindeligt, at man har blødninger. En blødning vil for det m...

Blødning inden uge 12

AdobeStock 456556072

Kvalme er en meget almindeligt forekommende gene. Den starter som regel efter den fjerde uge, hvor produktionen af graviditetshormoner skyder i vejret. Symptomerne er typisk værst i uge 7-10 og fortager sig derefter i løbet af uge 12-14. Mange føler en let kvalme, især om morgenen, mens andre har det virkelig dårligt og i en periode kaster op flere gange om dagen. Nogle få kvinder har kraftig graviditetskvalme og kaster op under hele graviditeten, hvilket kaldes for hyperemesis gravidarum. Hvis man lider af dette og kaster op meget ofte, kan det være nødvendigt at blive indlagt på sygehus for at få drop. Tal med din jordemoder eller læge, hvis du lider meget af kvalme.

Det kan være en trøst at vide, at kroppen altid sørger for, at barnet får den nødvendige næring til at udvikle sig, så du behøver ikke at være urolig for, at barnet tager skade af, at du kaster op. 

Der findes ingen sikker kur mod kvalmen. Der er dog en række husmoderråd, som kan være et forsøg værd, eftersom de har vist sig at hjælpe mange kvinder af med disse gener.

-	Hvis kvalmen er værst om morgenen, kan det hjælpe at spise noget, inden du står op
-	Spis små portioner, og spis ofte
-	Undgå stærke lugte, eftersom de kan forværre kvalmen
-	Prøv eventuelt akupunktur, som er et alternativ, der hjælper på en del kvinder. 

Hvis du kaster op, er det vigtigt, at du drikker meget vand, så du ikke bliver dehydreret. Forsøg også at tage den med ro og undgå stress. Spørg altid din læge eller jordemoder til råds, inden du tager medicin mod graviditetskvalme. 

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Kvalme er en meget almindeligt forekommende gene. Den starter som regel efter den fjerde uge, hvor p...

Kvalme

AdobeStock 280878357

De fleste kvinder, der venter sig, får på et eller andet tidspunkt i løbet af graviditeten gener i form af smerter i bækkenområdet. Du har sikkert hørt om bækkenløsning, men den benævnelse af generne får det til at lyde, som om bækkenet løsner sig, og det er ikke helt rigtigt. Det bliver siddende, hvor det skal.

Derfor er en del fysioterapeuter, jordemødre og andre sundhedsprofessionelle i de seneste år begyndt at undgå denne benævnelse og i stedet kalde det bækkensmerter. 

## Hvad indebærer det?
Bækkensmerter er en naturlig del af graviditeten og skyldes, at bækkenets sener og ledbånd blødgøres, hvilket fører til større bevægelighed i bækkenet. Det er dog ikke alle, der får ondt. Bækkenet består af to halvdele, som er samlet fortil af et led, som kaldes symfysen (2). Bagtil sidder de sammen med korsbenet via to led, som kaldes SI-leddene eller bækkenleddene (1).

bäckensmärta

Disse led er forstærket af et kraftigt netværk af ledbånd, som under normale omstændigheder gør, at der stort set ikke er nogen bevægelighed i dette område. For at gøre det lettere for barnet at komme ned gennem bækkenet under graviditeten og fødslen producerer kroppen hormonet relaxin. Relaxin blødgør sener og ledbånd i bækkenet og tillader en større bevægelighed. 

Bækkensmerter er dermed en naturlig del af graviditeten, og den øgede bevægelighed er en forudsætning for, at barnet kan komme ud gennem skeden. Udskillelsen af relaxin begynder i løbet af graviditetens 3 første måneder og fortsætter indtil fødslen. Denne blødgøring gør bækkenets to dele i stand til at bevæge sig lettere og mere under graviditeten og i visse tilfælde også efter fødslen.

Når du venter dig, ændres din kropsholdning også på grund af den øgede vægt, som en graviditet indebærer. Eftersom den øgede vægt primært befinder sig på forsiden af kroppen, bliver man ofte svajrygget, hvilket kan føre til øget belastning af lænd og bækken.

## Hvad er det, der gør så ondt? 
Smerte formidles til hjernen via nerveimpulser. Når ledbåndene i bækkenet blødgøres og muliggør større bevægelighed, havner musklerne i yderpositioner, hvilket kan forårsage smerte. Smerten kan også skyldes, at musklerne udsættes for en større belastning og derfor må arbejde hårdere. Det kan give kramper, som også kan føre til smerter. (Smerterne kan skyldes nerveimpulser. Når ledbåndene blødgøres, kan leddene i bækkenet bevæge sig, og så ændres trykket på nerverne. Når nerverne sættes i bevægelse, forsvarer musklerne sig ved at trække sig sammen. Disse muskelkramper forårsager smerter).

Alle graviditeter medfører hormonforandringer og vægtstigning, men det betyder ikke, at alle får ondt. Cirka 50 % af alle kvinder, der venter barn, får på et tidspunkt i løbet af graviditeten ondt i ryggen, og 30 % af disse får meget ondt. Generne kan være milde til meget svære og kan i sjældne tilfælde medføre, at man er nødt til at bruge krykker eller kørestol.

Bækkensmerter er dog ikke farlige, hverken for kvinden eller barnet. Studier har vist, at kvinder, der var fysisk aktive inden graviditeten, har mindre risiko for at få disse gener. Det har også vist sig, at kvinder, der har haft problemer med lænd og ryg før eller under en tidligere graviditet, har større risiko for gener. Også hårdt fysisk arbejde kan bidrage til generne. Der er dog ingen garantier. Generne kan vise sig, uanset om du er veltrænet, førstegangsfødende eller har født flere børn. En del får smerter tidligt i graviditeten, men det er mest almindeligt, at de optræder i midten eller slutningen.

## Symptomer
Når leddene i bækkenet blødgøres, bliver bækkenet mere bevægeligt. Du får ofte ondt i ryggen, i ballerne og/eller ned mod kønsbenet og lysken. Det kan også stråle ned i benene, som regel bagpå, men også på forsiden. Generelt bliver smerterne stærkere sidst på dagen, og når du bøjer dig fremad, og du føler dig mere stiv i kroppen. Du kan også blive øm i brystryggen, dvs. mellem skulderbladene, men det skyldes snarere din ændrede kropsholdning, og at barnet trykkes op mellem ribbensbuerne. Ømheden kan optræde på ryggen, omtrent i samme højde som bh-båndet, eller foran under bysten, og den sidder ofte i den ene side.

Du kan også få smerter i lænden, som ikke altid er forårsaget af graviditeten i sig selv, men af kropsholdning, tunge løft, en tidligere skade eller svage/spændte muskler.

### Andre symptomer:

- Svært at gå hurtigt 
- Orker ikke at tage store skridt 
- Får ondt af at gå på trapper 
- Svært ved at vende sig i sengen eller ligge på ryggen 
- Svært at sætte sig ned eller rejse sig fra siddende stilling 
- Øget smerte ved gåture

Smerten kan være alt fra let til meget generende. Den kan være murrende som tandpine, komme i jag eller stik eller føles skærende. Musklerne kan gå i krampe, og smerten kan stråle ud i kroppen. Det kan være alt fra en diffus murren til en knivskarp smerte. Husk, at smerterne er ufarlige for både dig og barnet, og at den øgede bevægelighed, der kan forårsage smerterne, er nødvendig for, at barnet kan komme ud. Længere nede i teksten får du tips til, hvad du kan gøre for at minimere smerterne.

## Diagnose
Hvis du har smerter, som du tror er graviditetsbetingede bækkensmerter, kan du tale med din jordemoder og få gode tips til at forebygge disse. Alternativt kan du kontakte egen læge med henblik på en henvisning til fysioterapeut. 

En fysioterapeut anbefales som første instans ved alle former for muskel- og ledsmerter.

Diagnosen stilles ved hjælp af bevægelsestests. Det vil sige, at fysioterapeuten (eller eventuelt lægen) beder dig om at udføre visse bevægelser og undersøger dig ved at mærke efter med hænderne på de ømme punkter, mens du ligger på en briks. 

Røntgen og MR-scanning er ikke til nogen hjælp, da der ikke er nogen sammenhæng mellem, hvor meget bevægeligheden er øget, og hvor ondt du har. Din diagnose baseres på dine symptomer og konklusionerne fra undersøgelsen.

## Hjælp og behandling
Du kan få hjælp og behandling ved at kontakte en fysioterapeut eller egen læge. Den bedste vej til at få bugt med smerterne på lang sigt er dog "Selvhjælpen", som du kan læse længere ned i artiklen. 

Hvis du har meget ondt, kan det dog være næsten umuligt at komme i gang – både fysisk og motivationsmæssigt. For at bryde den onde cirkel og tage et skridt i den rigtige retning kan det derfor være en god idé at få hjælp af en uddannet behandler. Graviditetsmassage kan være behageligt, men afhjælper sjældent større gener. 

Fysioterapeuter arbejder ofte med varme, TENS (apparat med elektroder, der forhindrer smerteimpulser og ofte kan lånes med hjem), massage, akupunktur og gode råd øvelser/træning, som du kan udføre derhjemme. Du kan også gå til en autoriseret kiropraktor med specialkompetence, der arbejder med triggerpunktsbehandling og blidere ledbehandling samt ovennævnte teknikker. Manipulation af leddene i bækkenet kan ikke anbefales, da problemet ofte ikke skyldes låste, men overbevægelige led.

Eftersom bækkensmerter er en naturlig del af graviditeten, er der ingen behandling, som helt kan "kurere" fænomenet. Du kan dog lindre symptomerne og lave øvelser, som skaber bedre forudsætninger for ikke at få smerter.

### Selvhjælp/tips og råd i hverdagen:

- Tag cyklen i stedet for at gå
- Spred ikke benene for meget fremad eller til siden. Vær forsigtig, når du fx stiger ud af bil, seng og badekar. Og gå med korte skridt.
- Hold op med det, du er i gang med, hvis det gør ondt, og undgå den type bevægelser. Hvis du lader smerterne udvikle sig, kan det tage lang tid, før de fortager sig.
- Sov og hvil med en pude mellem knæene.
- Bevæg dig lidt, men ofte. I mange tilfælde mærker du først virkningen af bevægelsen bagefter.
- Prøv en varmepude, afslapningsøvelser, blid massage derhjemme og varme bade.
- Hvil dig jævnligt, mens du sidder på en pilatesbold eller står på alle fire. Det aflaster bækkenet og holder det i en stabil position.
- Spænd ballerne lidt, når du går.
- Undgå træningsformer, der forværrer dine smerter. Det varierer fra person til person, så prøv dig frem.
- Stå aldrig og hæng med hoften ud til den ene side.
- Undgå at løfte og skubbe tunge ting. Indkøbsvogne og indkøbsposer kan være problematiske. Bed om hjælp med dem.
- Gå i fornuftige sko, aldrig træsåler eller højhælede.
- Tag et trin ad gangen, når du går på trapper, gå op med det "gode ben" først, og løft derefter det andet op til samme trappetrin. Undgå trapper, hvis det er muligt.
- Vug ikke med hofterne, når du går, så roterer bækkenet.
- Sid ikke med benene over kors. Skift ofte siddestilling.
- Undgå brystsvømning, og vær forsigtig med andre svømmestile. Det kan føles rart at svømme, mens du er i vandet, men du kan have mere ondt, når du kommer op. Vandgymnastik for gravide kan dog hjælpe.
- Sid ikke i dybe sofaer.
- Hav støtte i lænden, når du fx kører i bil.
- Sid ned, når du tager undertøj, strømper og bukser af og på.
- Når du skal rejse dig fra liggende stilling: Rul over på siden, træk benene op mod maven, og brug armene til at skubbe dig op til en siddende stilling.
- Prøv et bækkenbælte. Sørg for, at det sidder langt nede over hofterne. Anvendes, når du står og går.
- Sæt generelt tempoet ned! Hvis du stresser, når du har ondt, bliver det bare værre. Du er gravid. Det kan give smerter, og det er kroppens signal om, at du skal lytte til den og tage dig bedre tid. Tag den med ro!

## Fødslen
Bækkensmerter forhindrer dig ikke i at føde naturligt, det vil sige vaginalt. De gør ikke fødslen mere smertefuld, eftersom andre smerter tager over. Den smertelindring, du kan få, lindrer også bækkensmerterne.

## Hvor hurtigt efter fødslen forsvinder bækkensmerterne?
De fleste symptomer aftager efter fødslen, men nogle kvinder har bækkensmerter i op til et år. Mens du ammer, har du stadig en høj hormonproduktion, hvilket giver de samme symptomer som relaxin. Fortsæt med øvelserne, bed om hjælp med barnet, hvis du har brug for det, og få behandlinger ved behov. Ofte opstår der dog smerter i samme område efter fødslen af andre årsager. For eksempel når du bærer barnet, sidder ned og ammer eller skubber en tung indkøbsvogn, som øger belastningen på kroppen. Få hjælp – især hvis du planlægger at blive gravid igen snart. Nogle siger, at man bør have været symptomfri i 6 måneder inden en ny graviditet.

Det er også vigtigt, at du ikke belaster bækkenet forkert umiddelbart efter fødslen, da det kan hæmme helingen. Undgå at løfte tunge barnevognslifte og bære ældre børn på hoften.

Mange kvinder, der har haft bækkensmerter under deres graviditet, får smerter igen hver måned i forbindelse med deres menstruation. Det skyldes også hormoner, der minder om relaxin.

## ANNA HANFOT
Hej, jeg hedder Anna Hanfot og er autoriseret naprapat og arbejder på Södermalm i Stockholm. Det er mig, der har skrevet denne artikel om bækkensmerter. Jeg har arbejdet med gener i forbindelse med graviditet og tiden efter fødslen i mange år. Desværre er gravide en patientgruppe, som mange udøvere af manuel medicin ikke vil behandle. De er bange for at få skylden, hvis der skulle ske noget i forbindelse med behandlingen, og derfor lader de hellere være. Hvis man undgår alt, der på nogen måde kan påvirke barnet eller graviditeten, har behandlinger dog en enormt positiv indvirkning på gravide. Det er fantastisk at kunne få en kvinde til at nyde sin graviditet igen i stedet for bare at have ondt og måske endda overveje, om hun overhovedet orker at gøre det igen i fremtiden.

De fleste kvinder, der venter sig, får på et eller andet tidspunkt i løbet af graviditeten gener i f...

Bækkensmerter/symfysiolyse – hvad er det?

pelvic pain

Hård mave og forstoppelse er typiske graviditetsgener. Det skyldes, at tarmen udvider sig og arbejder langsommere på grund af graviditetshormonet progesteron. Hvis du tager jerntilskud under graviditeten, kan det også være med til at give hård mave. En fiberrig kost med mange grøntsager og fuldkorn kan hjælpe, men husk at drikke meget vand til. Motion i form af gåture, vandgymnastik, yoga eller dans kan få tarmene til at fungere bedre.

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Hård mave og forstoppelse er typiske graviditetsgener. Det skyldes, at tarmen udvider sig og arbejde...

Forstoppelse

Constipation

Mange kvinder, der venter barn, besværes af sure opstød og halsbrand. Det skyldes, at nogle af de muskler, som vi ikke selv kan styre, mister deres normale spændstighed i forbindelse med en graviditet. En af disse muskler er den øvre mavemund. Den skal forhindre surt maveindhold i at komme op i halsen. For at undgå eller lindre halsbrand kan du prøve at holde dig fra meget fed, stærkt krydret eller røget mad. Skær også ned på dit eventuelle kaffeforbrug, og forsøg at spise mindre måltider og oftere. Undgå at ligge ned eller bøje dig fremad, lige efter at du har spist. 
Der findes også håndkøbspræparater, som kan hjælpe. Tal med din jordemoder om syreneutraliserende medicin, som er egnet til gravide.

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Mange kvinder, der venter barn, besværes af sure opstød og halsbrand. Det skyldes, at nogle af de mu...

Halsbrand

Heartburn

Den mest almindelige variant er spændingshovedpine, som skyldes uro, stress eller spændinger i nakke og ryg. Almindelig hovedpine er helt ufarligt og går som regel over af sig selv, men det er et signal fra din krop. Allerede mens du venter dig, kan du øve dig i at lytte til kroppens signaler – det får du brug for, når du skal føde. Måske har du siddet i den samme stilling ved computeren for længe og spændt i skuldre og nakke? Husk at tage en pause en gang imellem og lytte til din krops behov. 

Når man er forkølet, er hovedpine et almindeligt forekommende symptom. Du kan tage paracetamol i henhold til anvisningerne på emballagen, når du er gravid. 

Nogle gange skyldes hovedpine migræne, som kan blive udløst af hormonelle faktorer. Nogle får færre migrænesymptomer, når de venter sig, mens andre desværre oplever, at symptomerne bliver værre, hvilket oftest skyldes ændrede/forhøjede hormonniveauer. Hvis du har hovedpine, som kommer og går, skal du sige det til din jordemoder eller læge.

Hovedpine kan også skyldes jernmangel eller være et tegn på, at din skjoldbruskkirtel ikke fungerer, som den skal. Det er ikke helt usædvanligt, når man venter sig. Både jernniveau og skjoldbruskkirtlens funktion kan kontrolleres ved hjælp af en blodprøve.

Hovedpine og/eller svimmelhed kan være tegn på højt blodtryk, hvilket ses i forbindelse med svangerskabsforgiftning (præeklampsi). Forhøjet eller højt blodtryk (dvs. 140/90 eller derover) skal observeres og kontrolleres jævnligt hos din læge eller jordemoder. Nogle gange er det nødvendigt at tage blodtrykssænkende medicin, da et højt blodtryk kan have en negativ indvirkning på hjernens blodkar og andre organer.

Sig det altid til din jordemoder eller læge, hvis du har det dårligt og ofte har problemer med hovedpine.

Hvis du pludselig får kraftig hovedpine, skal du kontakte fødegangen eller sygehusets klinik for gravide. Ved dit første besøg hos din jordemoder får du information om, hvor du skal henvende dig. 

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Den mest almindelige variant er spændingshovedpine, som skyldes uro, stress eller spændinger i nakke...

Hovedpine

headache

Det elastiske væv i huden påvirkes af graviditetshormonerne, og det
er helt almindeligt at få lyserøde, røde eller blålige striber på huden, når den spændes ud. De kaldes for striae og optræder oftest på maven, brysterne og lårene. Striberne falmer efter fødslen og får et sølvagtigt skær, men de forsvinder som regel ikke helt. Du kan også få mere pigment i huden under graviditeten, som optræder i form af brune pletter i ansigtet og på kroppen. Hvis du får meget sol, er der risiko for, at du får flere brune pletter, så vær forsigtig i solen, og undgå frem for alt at blive solskoldet.

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Det elastiske væv i huden påvirkes af graviditetshormonerne, og det

Hudforandringer

skin changes

Dine ben, fødder og hænder har det med at hæve, hvilket skyldes, at kroppen binder mere vand, når du venter barn. Den overskydende væske samles længst ude i arme og ben. Jo større maven bliver, desto sværere er det at få skoene på fødderne eller ringen på fingeren. Symptomerne er ofte værre efter en lang arbejdsdag eller om sommeren, når det er varmt. Du kan få hævelsen til at lægge sig lidt ved at gå med støttestrømper eller ligge højt med benene. Hvis du bruger støttestrømper, er det en god idé at tage dem på tidligt om morgenen, inden væsken har nået at samle sig i benene.

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Dine ben, fødder og hænder har det med at hæve, hvilket skyldes, at kroppen binder mere vand, når du...

Hævede ben og fødder

swollen leg and feet

Hvis du ikke er så langt henne og får ondt i maven i kombination med en blødning, kan der være tale om en spontan abort, som er på vej eller i gang, og du bør kontakte læge eller jordemoder for at få vejledning. 

Livmoderen vokser i takt med, at barnet vokser og fylder mere, så det er helt normalt, at det føles anderledes i maven under graviditeten, og du kan have ondt eller føle ubehag, uden at der er nogen grund til bekymring. Det kan føles, som om det "trækker" i maven, især på siderne af livmoderen og ned mod lysken, nærmest som en slags vokseværk. 

Senere i graviditeten kan livmoderen bliv hård af og til, hvilket skyldes såkaldte Braxton-Hicks-kontraktioner, der også kendes som plukkeveer. Det er livmodermusklen, der øver sig på sin vigtige opgave med at føde et barn sammen med dig. Disse sammentrækninger bør ikke gøre ondt, og din livmoder skal blive blød igen, når de forsvinder. Hvis det sker, mens du er ude og gå, kan du føle, at du pludselig ikke kan gå normalt, men er nødt til at tage små myreskridt, indtil sammentrækningerne fortager sig. 

Hvis sammentrækningerne gør ondt og/eller er regelmæssige, skal du altid søge lægehjælp. Det kan være et tegn på, at veerne er gået i gang for tidligt, hvilket ofte skyldes en symptomfri blærebetændelse, og så skal du have behandling med antibiotika. 

Hvis du får meget ondt højere oppe i maven, under ribbensbuen, samtidig med at du oplever generelle sygdomssymptomer som hovedpine, flimren for øjnene eller tiltagende hævelse i kroppen, skal du omgående søge lægehjælp. Det kan være tegn på svangerskabsforgiftning, såkaldt præeklampsi.

En sjældent forekommende komplikation er, at dele af moderkagen løsner sig. Så bliver hele livmoderen stenhård, og du oplever en kraftig smerte og et stærkt ubehag i hele kroppen. Hvis det sker, skal du også søge lægehjælp omgående. 

I langt de fleste tilfælde er det helt normalt at have lidt ondt i maven, hvilket skyldes vokseværk. En del børn foretrækker at ligge på en bestemt måde i livmoderen, og henimod slutningen af din graviditet kan barnets bagdel eller fod/knæ trykke mod den ene side af den øvre del af maven. Det er helt ufarligt, men kan føles temmelig ubehageligt.

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Hvis du ikke er så langt henne og får ondt i maven i kombination med en blødning, kan der være tale ...

Ondt i maven 

Abdominal pain

Under graviditeten øges blodmængden i kroppen, hvilket får slimhinderne til at svulme op og blive tykkere, og de har lettere ved at begynde at bløde. Slimhinderne i næsen, munden og underlivet påvirkes. 

Du har for eksempel lettere ved at blive tilstoppet i næsen eller få næseblod. Hvis du er tilstoppet i næsen, kan du købe næsespray, som kun indeholder isotonisk saltvand, hvilket er at foretrække frem for de receptfri næsedråber, som kan få hævelsen til at lægge sig. De kan nemlig forværre problemerne, hvis du bruger dem i mere end en uge. Mange gravide har problemer i flere måneder, og derfor er isotonisk saltvand bedre (de andre dråber er gode, hvis du er forkølet i en kortere periode).

Næsetætheden forværres ofte, når man ligger ned, og det er derfor helt normalt, at man snorker mere under graviditeten. Sov gerne med et par ekstra puder under hovedet, hvis du har problemer med snorken.

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Under graviditeten øges blodmængden i kroppen, hvilket får slimhinderne til at svulme op og blive ty...

Opsvulmede slimhinder

nasal congestion

Når livmoderen bliver tungere, øges belastningen på muskler, led og ledbånd, især i ryggen og i bækkenet. Mange gravide svajer også mere i ryggen i takt med, at maven bliver større, hvilket belaster musklerne i lænden yderligere. Det optræder som en smerte i ryggen, som forværres i den sidste del af graviditeten.

Hvis du har problemer med ryggen, kan korte hvil gøre det nemmere at klare sig igennem dagen. For eksempel kan det være behageligt og aflastende at ligge på siden med bøjede ben, gerne med en pude mellem knæene og fødderne. Motion og tilpasset træning kan forebygge rygsmerter, eftersom stærke muskler har lettere ved at kapere den øgede belastning. 

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Når livmoderen bliver tungere, øges belastningen på muskler, led og ledbånd, især i ryggen og i bækk...

Rygsmerter

backache

Mange gravide oplever, at de bliver stakåndede eller forpustede, som om de har virkelig dårlig kondition. Belastningen af de indre organer øges på grund af graviditeten – du er jo i gang med at skabe et lille, nyt menneske! Det gør, at dit åndedræt bliver mere anstrengt end normalt. Under graviditeten produceres der mindst en liter ekstra blod, hvilket indebærer, at hjertet skal arbejde hurtigere for at pumpe blodet rundt i kroppen, og det får pulsen til at stige. Øget puls gør, at du skal trække vejret lidt hurtigere. 

(En anden årsag til stakåndetheden er, at barnet i livmoderen har brug for ilt. Ilten til dit barn går via dit blod til moderkagen, placentaen, hvor den "afleveres", så barnets blodomløb kan hente ny ilt til barnet via navlestrengen. Det er en utroligt smart mekanisme.)

Henimod slutningen af graviditeten bliver du også stakåndet, fordi barnet i livmoderen fylder meget, så dine lunger ganske enkelt har mindre plads til at folde sig ordentligt ud. 

Hvis du føler dig meget stakåndet, skal du tale med din jordemoder eller læge, så de kan afgøre, om du skal komme til undersøgelse for at få udelukket, om der er en anden årsag til, at du bliver så forpustet. 

Hvis du bliver så stakåndet, at du oplever, at det er svært at tage dybe indåndinger, skal du søge læge med det samme. I sjældne tilfælde kan man få en lille blodprop i lungen. Risikoen for blodpropper i hele kroppen er let forhøjet, når man er gravid.

*Kilder:*
- *Lärobok för barnmorskor*. Faxelid, E. Course literature 2001.
- *Myles Textbook for Midwives*. Fraser, D. och Cooper, M. Churchill Livingstone 2003.

Mange gravide oplever, at de bliver stakåndede eller forpustede, som om de har virkelig dårlig kondi...

Stakåndethed

breathlessness

Vores eksperter er håndplukket på baggrund af deres store erfaring, som de kan dele ud af for at give dig den mest nyttige viden under din graviditet, efter fødslen og i de første to år med dit barn.

Preglifes ekspertpanel

En graviditet består af fire trimestre. Tre af dem omfatter den periode, hvor barnet er i livmoderen, og den fjerde er perioden lige efter fødslen. Læs mere her, og få styr på tiden under og efter din graviditet.

Følg dit barns udvikling og alle forandringerne i din krop uge for uge sammen med din partner.

Hvis du har et spørgsmål, et forslag eller en klage, kan du sende os en e-mail, så svarer vi inden for 2-5 arbejdsdage. Hvis du har problemer med din app, kan du sende en e-mail, hvor du angiver telefonmodel, OS-system, app-version, og om du har oprettet en konto i appen eller ej.

Virksomhed

Hvis du vælger en anden region, ændres sproget og indholdet i Preglife.

Skift region

Vores primære mål er at tilbyde 100 % faktabaseret information. Mød alle de kloge hoveder bag Preglife og vores indhold.

Forfattere – Preglife

Kontakt – Preglife

FAQ - Preglife

Preglife er Nordens førende graviditets- og baby-app og anvendes af tusindvis af brugere i Europa og USA. Det er ikke barnemad at være gravid. En graviditet kan byde på masser af opture, masser af nedture eller en blanding af det ene og det andet. Én ting er dog sikker: Preglife er med dig hele vejen, gennem tykt og tyndt. Vi er din tryghedszone, vi læser den seneste forskning for dig, og vi nedbryder tabuer, så du kan gennemføre din graviditet med stolthed, glæde og ro i sindet.

Graviditets- og babykalender

Søgeresultater

Det sker der i graviditetens 1. til 4. trimester – Preglife

Graviditeten uge for uge

Alle trimester

Her tilbyder vi information om forskellige sygdomme under graviditeten og deres årsag og påvirkning. 

Sygdomme

Komplikationer

Her har vi samlet en række artikler med information om de forskellige graviditetsgener og sygdomme, som man kan opleve under graviditeten.

Skift region

Symptomer

Symptomer

Hæmorider

Symptomer

Blødning efter uge 22

Symptomer

Blødning mellem uge 12 og 22

Symptomer

Blødning inden uge 12

Symptomer

Kvalme

Graviditetsgener og sygdomme

Bækkensmerter/symfysiolyse – hvad er det?

Symptomer

Forstoppelse

Symptomer

Halsbrand

Symptomer

Hovedpine

Symptomer

Hudforandringer

Symptomer

Hævede ben og fødder

Symptomer

Ondt i maven

Symptomer

Opsvulmede slimhinder

Symptomer

Rygsmerter

Symptomer

Stakåndethed

Skift region